Update Eumed – versione: 3.14; data rilascio: 09/12/2008

Indicazioni per l’aggiornamento

Si ricorda che l’aggiornamento riguarda il database e non il client; per i gruppi nei quali è presente un server viene aggiornato solo quest’ultimo, mentre nei PC dove sono presenti più database l’aggiornamento deve essere eseguito ad ognuno di essi; si ricorda anche a chi utilizza la sincronizzazione che i database interessati devono avere tutti la stessa versione

1. Scaricare il file contenente l’aggiornamento dal seguente link:
   • Eumed 3.14 (8.9MB)
2. Lanciare il programma eumedupdate presente nella cartella di installazione di EUMED (solitamente “C:\Programmi\Eumed”).
3. Selezionare il file appena estratto e premere il pulsante Aggiorna.
4. All’apertura della nuova finestra, nella maggior parte dei casi non c’è il bisogno di modificare i parametri nelle schede Generale e Backup; tuttavia, chi dovessi avere dei dubbi in merito sul da farsi contatti Azserve che fornirà le dovute delucidazioni.
5. Premere quindi il pulsante Aggiorna. (Attenzione: l’aggiornamento potrebbe richiedere molto tempo per la sua esecuzione, anche un’ora e mezza; è bene quindi eseguirlo quando l’ambulatorio non è aperto al pubblico.)
6. Durante la fase di aggiornamento nessun client deve essere collegato o deve collegarsi al database interessato; in caso contrario potrebbero verificarsi malfunzionamenti o perdite di dati.
7. La procedura di aggiornamento deve essere portata a termine in modo corretto; se si dovesse verificare un errore, provare a riavviare il PC (ed eventualmente il server) e rieseguire l’aggiornamento senza fare backup; se continua a verificarsi errore, contattare Azserve.
8. Al termine dell’aggiornamento è bene riavviare il PC (ed eventualmente il server) per liberare la memoria e le risorse occupate durante la fase di aggiornamento.
9. Al primo avvio del client viene richiesto il suo aggiornamento; selezionare Sì ed aspettare il completamento dell’operazione. EUMED viene riavviato automaticamente.

Ecco una lista delle novità e degli aggiornamenti apportati ad EUMED nella versione 3.14

SinMed / Integratore

• È stata modificata la procedura di scambio dati con SinMed / Integratore in modo
  tale che vengano alternate ricezioni e invii. Nelle versioni precedenti avvenivano prima tutte
  le ricezioni, poi tutti gli invii. Ciò comportava che alcune postazioni non inviassero dati
  a SinMed /Integratore.

Generale

• Sono state individuate due cause che interrompevano il funzionamento dei tasti
  rapidi (F5, F6, …). Il problema era stato riscontrato usando le seguenti funzionalità:
  • vaccinazioni,
  • farmaci continuativi,
  • scelta del colore nella scrittura dei testi formattabili,
  • evoluzioni dei problemi.

  L’uso di queste funzionalità non interrompe più il funzionamento dei tasti rapidi.

• È stata individuata la causa che non permetteva di selezionare con il mouse
  alcune voci in elenchi a scomparsa, come ad esempio la selezione dell’esenzione
  nella finestra di gestione dei farmaci continuativi. Adesso è possibile utilizzare
  il mouse per queste selezioni.

Accertamenti

• È stato aggiornato il prezzo dell’accertamento Audiometria.
• L’accertamento Impedenzometria è ora prescrivibile usando gli alias Timpanometria
  oppure Timpanogramma.

Assunzioni

• È stato introdotto il concetto di Assunzione che sostituisce alcune voci
  prima presenti nell’anamnesi fisiologica. Adesso l’assunzione o meno di sostanze quali
  • nicotina
  • alcool
  • caffeina
  • sostanze stupefacenti

  viene registrata in una sezione apposita del programma: dal pannello Operazioni
  premere i pulsanti Varie e Assunzioni.
  Per registrare che un paziente assume una sostanza, è necessario introdurre una nuova voce
  nell’elenco delle assunzioni indicando:

  • il tipo della sostanza (obbligatoria)
  • la quantità giornaliera assunta (facoltativa, ma caldamente consigliata)
  • la data della rilevazione (obbligatoria, preimpostata con la data corrente)
  • la data di inizio assunzione con la quantità specificata (facoltativa)
  • la data di fine assunzione con la quantità specificata (facoltativa)
  • una descrizione libera della sostanza (facoltativa, da usarsi per tipi di sostanza generici quali “altro tabacco”)
  • delle note a uso discrezionale del medico (facoltative)

  Per il corretto uso di questo nuovo strumento si tenga conto delle seguenti indicazioni:

  • Se un paziente cambia la modalità di assunzione di una sostanza, anziché
    modificare la registrazione già presente, conviene impostare per essa una data di
    fine e introdurre una nuova registrazione di assunzione della sostanza.
    Ad esempio, se un paziente fuma 10 sigarette al giorno da gennaio 2000, in EUMED avremo la
    registrazione:
    • tipo sostanza: sigarette
    • quantità: 10
    • rilevazione: 05/04/2007
    • data inizio: 01/01/2000
    • data fine: <vuoto>

    Se in data 10/12/2008 il medico apprende che da giugno 2008 il paziente ha ridotto
    il consumo a 5 sigarette al giorno, egli modificherà la registrazione precedente come
    segue:

    • tipo sostanza: sigarette
    • quantità: 10
    • rilevazione: 10/12/2008
    • data inizio: 01/01/2000
    • data fine: 31/05/2008

    ed introdurrà la nuova assunzione:

    • tipo sostanza: sigarette
    • quantità: 5
    • rilevazione: 10/12/2008
    • data inizio: 01/06/2009
    • data fine: <vuoto>
  • Se il medico apprende dal paziente che quest’ultimo continua ad assumere una certa
    sostanza sempre con le stesse modalità, il medico può limitarsi ad aggiornare la data
    della rilevazione.
  • La non registrazione della assunzione di una sostanza ha il significato di “dato non rilevato”,
    piuttosto che di “non assunzione da parte del paziente”. Per registrare che un paziente non assume
    una sostanza, o che non la assume più, è bene che il medico introduca esplicitamente una assunzione
    con quantità 0. Le assunzioni precedenti della stessa sostanza dovranno avere
    una data di fine opportunamente impostata.
  • La procedura di aggiornamento dalla versione 3.13 alla versione 3.14 del programma
    introdurrà automaticamente delle assunzioni sulla base delle registrazioni prima
    presenti nell’anamnesi fisiologica. In particolare, per i non fumatori o gli ex fumatori
    verrà introdotta una assunzione di Altro tabacco con quantità 0.

Gestione della privacy

• In molti gruppi di medicina è previsto che il paziente che si reca dal collega del
  proprio medico possa dare il consenso privacy per l’accesso alla cartella
  clinica direttamente al medico sostituto. Il programma è stato modificato in modo
  tale che il medico sostituto, nella ricerca del paziente, possa visualizzare sempre
  tutti i pazienti nel risultato della ricerca. Il programma, prima di accedere alla
  cartella clinica, obbligerà il medico sostituto a registrare il consenso privacy per
  il gruppo di medicina.

Gestione della patologia Diabete

• È stata introdotta una gestione avanzata del paziente diabetico. All’apertura di un paziente
  per il quale sia registrata almeno una tra le seguenti:
  • esenzione 013 o 013xxx (diabete mellito)
  • problema ICPC T89 oppure T90 (diabete mellito e insulino dipendente)
  • patologia con codice ICD9-CM che inizia per 250 (capitolo del diabete mellito)

  viene proposto l’accesso diretto alla finestra di gestione del diabete, altrimenti accessibile
  dal pannello Operazioni premendo i pulsanti Grandi patologie e
  Diabete. La finestra di gestione del diabete presenta le registrazioni dei
  problemi e delle patologie relative al diabete e le ultime rilevazioni di:

  • indice di massa corporea (BMI)
  • retinopatie
  • polso periferico
  • pressione
  • assunzione di nicotina
  • riflessi patellari

  e gli ultimi esiti degli accertamenti:

  • Glicemia
  • Emoglobina glicata
  • Fundus oculi
  • Microalbuminuria
  • Colesterolo totale
  • Colesterolo HDL
  • Colesterolo LDL
  • Trigliceridi

  Le rilevazioni o gli esiti assenti o risalenti a più di un anno fa vengono contrassegnati
  con un triangolo arancione. La presenza di una prescrizione di un accertamento
  per il quale non sia disponibile un esito nell’ultimo anno viene contrassegnata con una stella
  gialla.
  È possibile accedere alla gestione del singolo argomento premendo il pulsante alla sinistra
  al nome dell’argomento stesso.
  È possibile prescrivere in una sola volta tutti gli accertamenti relativi al diabete premendo
  il pulsante Prescrivi.

Esenzioni

• È stata aggiunta l’esenzione C02 per il Trentino.

Patologie

• Le patologie introdotte senza riferimento alla patologia ufficiale, ma con la sola
  descrizione, possono essere modificare per introdurre la patologia ufficiale.

Problemi

• È stata introdotta una funzionalità per compilare i problemi di un paziente a partire dalle
  patologie. Per accedere a questa funzionalità, premere i pulsanti Finestre e
  Utilità e poi nella finestra Utilità premere il pulsante
  Problemi da patologie. Il programma mostra l’elenco dei pazienti del medico corrente
  e le relative patologie per le quali è prevista l’associazione con uno o più problemi.
  Nell’elenco non sono visualizzate le patologie dei pazienti che hanno già registrato un problema
  corrispondente, o per le quali non sono previsti problemi corrispondenti, o le patologie con una data
  fine impostata (quindi non più attive).
  Il medico può selezionare i problemi che desidera registrare. Nella parte
  inferiore della finestra sono disponibili due pulsanti per selezionare o deselezionare tutti
  i problemi. Alla pressione del pulsante Conferma verranno aggiunti ai relativi
  pazienti tutti i problemi selezionati.

Prestazioni

• Sono state aggiunte le prestazioni:
  • Unità di valutazione multidimensionale (ADI)
  • Accesso U.O.D. (ADI)
  • Certificazione legge 28
  • ADIMED terminali (ADI, prevista autorizzazione)
  • Elettrocardiogramma.

Interfacciamento con la ASL di Asolo

• È stata introdotta la funzionalità di invio telematico delle ricette con gli
  accertamenti prescritti.

Farmaci / presidi sanitari

• Ora è possibile prescrivere l’ossigeno fino a 6 pezzi per ricetta.
• Ora è possibile modificare la nota associata ad un farmaco prescritto in visite
  precedenti a quella corrente.
• L’archivio farmaci è stato aggiornato al 28/11/2008. (Elenco farmaci aggiunti) (Elenco farmaci usciti dal commercio)

Categorie: Update | 9 dicembre 2008 – 15:15